Barizeak hanketako zainen aldaketak dira, haien forma, egitura eta funtzionaltasuna.
Barizeak (VV) gehienetan hanketan gertatzen dira. Hau da jarrera tentearen "ordainketa", hots, beheko muturren zainetan karga oso handia da, beraz, askotan dilatazioa edo hedapena jasaten dute.
ICD-n, gaixotasuna 183 kodearekin enkriptatuta dago, mundu osoan hedatuta dago eta herrialde guztietan aurkitzen da.
![Hanketan handitutako zainak barizeekin](/images/artikuluak/1707/Hanketan%20handitutako%20zainak%20barizeekin.webp)
informazio orokorra
Patologia da ohikoena, intzidentzia %60koa da biztanle helduen artean. Hasierako faseetan hanketako barizeak ez dira nabaritzen kasu gehienetan, oraindik ez baitago adierazpen klinikorik.
Kausak
Hanka zainen gaixotasunaren kausa zehatz bakarra ezezaguna da, baina medikuek barizeentzako baldintza onak sortzen dituzten arrisku-faktoreak edo egoerak identifikatzen dituzte:
Barizeen arrazoiak | Berezitasunak |
---|---|
Predisposizio genetikoa |
Gaixotasuna maiz "pasatzen" da hurbileko senideen herentziaz. Gehienetan, horma baskularren koherentziaz arduratzen diren geneen mutazioa da oinarria. Mutatutako geneek ezin dute normalean funtzionatu eta beno-hormaren tonua gutxitzen da, "ahul" bihurtzen da eta luzatzen da, eta horrek balbula gutxiegitasuna eta zainetan alderantzizko odol-fluxua agertzea dakar. Tratamendu eta prebentziorik ezean, barizeak beherago "jaisten" dira, eta pixkanaka nodoak eta pikorrik sortzen dira. |
Adina |
Zenbat eta zaharragoa den pertsona, orduan eta handiagoa da gaixotasuna izateko probabilitatea. |
Emakumezkoa |
Gizonak askoz gutxiagotan gaixotzen dira. |
Gizentasuna |
Bizimodu sedentarioak eta erraietako gantz pilaketak odol-hodien hormetan eragiten dute. |
Desoreka hormonalarekin, venous sarearen tonuaren murrizketa gertatzen da. Adituek ziur daude faktore etiologikoa kasu gehienetan beheko muturretako venous-irteeraren urratzea dela.
Gaixotasuna nola garatzen den
Garrantzitsuena patologia honen garapenean zainen egoera eta jarduera funtzionalaren aldaketa da. "Apurketaren" ondorioz, odol-hodien eta balbulen hormak kaltetzen dira - errefluxua garatzen da, eta horrek zainak are gehiago "luzatzen" ditu eta haien egoera okertzen du.
Patologia garatzen den heinean, ehun konektiboa hazten da zainaren muskulu-geruzan, eta ondoren atrofiatu egiten da eta ontziaren kolageno-esparrua suntsitzen da. Hodiek elastikotasuna galtzen dute, balbulen funtzionamendua ere eten egiten da eta odol-zirkulazioa are gehiago okertzen da. Zainak puztu eta puztu egiten dira, itxura puztua hartuz.
Barizeen seinaleak
Lehenengo sintomak galdu egin daitezke - gutako gutxik erreparatzen diegu hanken itsatsiari eta astuntasunari, batez ere lanaren ondoren arratsaldean. Zainak oraindik ez dira ikusmenean ikusten, beraz, fase honetan jendeak oso gutxitan bilatzen du medikuaren laguntza. Fase honetan tratatzea beharrezkoa ez den arren, zure bizimodua alda dezakezu eta, horrela, prozesu patologikoaren garapena moteldu. Hanketako barizeak honela ager daitezke:
- Kolore aldaketa.Gaixotasuna aurrera egin ahala gertatzen da. Zainen gaineko azala bere propietateak alda ditzake, kolorea barne. Forma korapilotsua duten zain urdinek ere arreta erakar dezakete, ondoeza estetikoa eraginez.
- Erupzioak.Paziente batzuetan, hankak azkura babak, noduluak eta gorritasunak estalita egon daitezke. Sintoma hauek bere kabuz desager daitezke gaueko atseden luze baten ondoren posizio horizontalean.
- Forma kronikoa.Gaueko lo egin ondoren ere seinaleak desagertzen ez badira, horrek beno-gutxiegitasun kronikoa eta gaixotasunaren fase larria adieraz ditzake. Gaixoak txahal muskuluetan mina eta hanken nekea areagotzeaz ere kexatu daitezke.
Nahaste trofikoak tratamendurik ezean gaixotasunaren progresioaren ondorio dira, askotan urteak eta hamarkadak behar izaten dituena. Larruazaleko agerpenekin hasten dira:
- hiperpigmentazioa - orban marroiak agertzea,
- zaineko ekzema eta lipodermatosclerosis, hau da, azala loditzea.
Garrantzitsua da kontuan izan beheko gorputz-adarretan gaixotasun venosoa okerrera egin daitekeela jarduera fisikoaren murrizketarekin, adibidez, pertsona bat lanaldian denbora luzez zutik edo esertzen bada. Baina mugimendu aktiboetan, adibidez, oinez ibiltzean, ondoeza gutxitzen da. Beste erliebe bat konpresio galtzerdiak janztean eta posizio horizontalean atseden hartzean dator.
Erredura edo kilipurdiak, txahal-muskuluen kalanbreak edo egonezina den hanken sindromea (sentsazio desatseginak hanketan atsedenaldian, gorputzak literalki ondoeza hori kentzeko mugitzea eskatzen duenean) - kasu gehienetan, sintoma neurologikoak dira oraindik eta patologiarekin batera. esaterako, sindrome erradikularra.
Ohar!Kexen eta sintoma desatseginen intentsitatea aldizkakoa izan daiteke: beno-sintomak nabarmenagoak dira denboraldi epelean edo hilekoan emakumeengan.
Hanketan aldatutako zainen konplikazioak
Gaixotasunak aurrera egin ahala, mikrozirkulazioa eta prozesu metabolikoak hain eten egiten dira, non ultzera trofikoak sor daitezke edo kaltetutako zainen tronbosia eta barize "nodoen" odoljarioak sor daitezke.
Hanketako zainen gaixotasuna tronboflebitisaz beteta dago, eta horrek biriketako enbolia eragin dezake. Kaltetutako zainetako odoljarioak odol-galera handiak eta anemia dakartza.
Zein medikurekin harremanetan jarri behar dut?
Zainak hanketan eta oinetan irteten badira, espezialista batekin harremanetan jartzeko arrazoia da. Gehienetan, pazienteak zirujau batengana jotzen du. Aldi berean dauden gaixotasunak identifikatzen badira, beharrezkoa da kardiologoa, flebologoa, endokrinologoa edo terapeuta bat bisitatzea.
Gaixotasunaren diagnostikoa
Oro har, diagnostikoa egiteak ez du zailtasunik sortzen. Hasieran, medikua gaixoaren kexetan eta azterketa datuetan oinarritzen da. Anamnesia biltzean, hanketako hantura eta astuntasunari arreta jartzen zaio; azterketa egin ondoren, medikuak zain ilunak eta bihurgunetsuak ikusten ditu, eta kasu larrietan, pikor eta kolpeak.
Diagnostikoa baieztatzeko, ikerketa-metodo instrumentalak agintzen dira, hauen nagusia eta nagusia ultrasoinu duplex eskaneatzea edo USDS laburtua. Horri esker, barizeen iturria azkar, zehaztasunez eta eraginkortasunez zehaztu dezakezu, ontziaren egitura eta egoera ebaluatu, venous balbulen ezaugarri funtzionalak, odol-koaguluen presentzia/absentzia eta alderantzizko odol-fluxuaren zenbatekoa.
Ekografia bidez, espezialistak sakoneko zein azaleko bena-sistema aztertzen ditu.
Balbulen funtzioa eta errefluxuaren norainokoa ebaluatzeko, honako hau egin daiteke:
- konpresio probak - beheko muturren hanken zati ezberdinetan sakatzea;
- tentsio proba;
- Paran hartzeko erreakzioa.
Azterketaren emaitzetan oinarrituta, espezialistak "benetako mapa" berezi bat marrazten du, tratamendu-taktikei buruz pentsatu behar duena.
Ikerketa-metodo osagarriak beharrezkoak badira, medikuak ere preskriba ditzake: Doppler ultrasoinua, flebografia kontrastearekin, CT edo MRI, termografia, ultrasoinu intrabaskularra (IVUS).
![Eskleroterapia barizeak kentzen dituen prozedura da](/images/artikuluak/1707/Eskleroterapia%20barizeak%20kentzen%20dituen%20prozedura%20da.png)
Zer egin
Hankako zainak puztuta badaude, zure medikuak agindutako dieta jakin bat bete behar duzu. Jarduera fisikoa moderatua izan behar da, shock-kargak saihestu behar dira, masajeak, bainuak, saunak kontraindikatuta daude. Odol-fluxua hobetzeko eta beno-hormak entrenatzeko, kontraste-bainuak gomendatzen dira.
Barizeen tratamendua
Terapiaren helburu nagusia ondo funtzionatzen ez duten zain guztiak kentzea da. Izan ere, hori posible da esku-hartze inbaditzailearen laguntzarekin: kentzea, esklerosia eta ezabatzea. Honek arrazoia kentzen laguntzen du, eta ez sintoma desatseginak bakarrik. Tratamendu metodoak barizeak medikuek aukeratzen dituzte irudi klinikoaren arabera.
Kentzea
Kentzea da zaharrena, eta denbora luzez, barizeak kentzeko modu eraginkor bakarra. Lehenik eta behin, medikuak anastomosia lotzen du, hau da, zain femoral arrunten eta safeno handien arteko elkargunea, eta ondoren kaltetutako zaina kentzen da.
Horrek gaixotasuna sendatzen laguntzen du, baina metodo honek bere eragozpenak ditu: anestesia beharra, errekuperazio luzea, ebakidurak eta puntuak egotea.
Endobenous laser edo irrati-frekuentzia ezabatzea
Prozeduran zehar, kaltetutako zainak "brew" egiten dira, eta, ondoren, funtzionatzeari utzi eta pixkanaka desegiten dira. Prozedura honek barizeak azkar eta segurtasunez kentzeko aukera ematen du ebaki edo orbain gabe. Ezabatzea "bulegoko kirurgia" deitzen da, pertsona batek bazkaltzeko atsedenaldian tratamendua egin dezakeela uste da - azkar eta segurtasunez, eta gero lanera itzuli.
Eskleroterapia
"Kolatu" edo ezabatze mekanokimikoa medikuak orratz mehe bat erabiltzen duen prozedura bat da, kaltetutako zainan soluzio berezi bat, esklerosante bat, injektatzeko. Substantzia honek ontziaren hormak itsatsi eta odoletik itzaltzen ditu, eta denborarekin halako zaina guztiz desagertzen da.
Droga osasunerako segurua da eta administratu zen lekuan geratzen da gorputz osoan zehar zabaldu gabe.
Ohar!Prozeduraren ondoren, konpresio elastikoa aplikatzen da eta pazienteari ordubete aktiboki igarotzea gomendatzen zaio - oinez eta berotzen. Bendak ez dira kentzen 10-14 egunetan, eta ondoren konpresio arropa erabiltzea gomendatzen da.
ohiko galderak
Nola min egiten dute zainek hanketan eta zeintzuk dira sintomak?
Klinikoki, oinetako eta hanketako barizeak txahal-muskuluetako mina, astuntasun sentsazioa, kalanbreak, larruazaleko azkura eta gorputz-adarretan pastak agertzen dira arratsaldean.
Zergatik agertzen dira barixakuak eta nolakoak dira?
Hasierako faseetan, barizeak ez dira nabaritzen. Ondoren, zain ilunak ikusten dira, kurbatuak, batzuetan "adartsuak". Etapa larrian, nodoak eta kolpeak ikus ditzakezu, eta konplikazioak sortzen badira, hanketan ultzera trofikoak ere ikus ditzakezu.
Zergatik da ohikoagoa hanketako zainetako gaixotasuna?
Hau da, eserita edo zutik lanean egondako denbora luzeetan, hanken hodietan odol geldialdia gertatzen dela. Egoera honek egun bat edo astebete irauten badu, ez da ezer txarrik gertatuko.
Adituen iritzia
Askotan, pertsona ezberdinek hanketako zainak jasaten dituzte. Hau da, gizakia izaki tente ibiltzen delako. Denbora asko pasatzen dugu oinetan edo bulegoan eserita. Horrek beheko muturretako zirkulazio txarra eta fluidoen geldialdia dakar. Horrek zainei eragiten die, haien egoera eta jarduera funtzionala okertuz.
Barizeak sendatzeko, espezialista eskudun batekin harremanetan jarri behar duzu - azterketa bat egingo du eta terapia eraginkorrena aukeratuko du sintomak ez ezik, patologiaren kausa ere ezabatzeko.